MİGREN KADINLARDA DAHA SIK GÖRÜLÜYOR!

Son üç ayda iki kere veya daha çok baş ağrınız olduysa ve baş ağrılarınız sizi rahatsız ediyorsa aşağıdaki soruları yanıtlayın: 1- Baş ağrınız sırasında hiç bulantınız oldu mu? 2- Baş ağrınız sırasında ışık rahatsız etti mi? 3 - Baş ağrınız nedeniyle bir gün veya daha fazla işe, okula gidemediğiniz veya o gün ciddi sıkıntı yaşadığınız oldu mu? Bu üç sorudan ikisine bile 'evet' diyorsanız, yüzde 90 ihtimalle bir migren hastasısınız.

12 Ekim 2011 Çarşamba 12:05

Doğru tanının konulması önemli

Migren östrojenden dolayı kadınlarda erkeklere oranla iki kat daha fazla görülüyor. Yüzde 80 kadında menopozdan sonra ve yüzde 80 kadında da hamilelikte migren kayboluyor ya da çok azalıyor. Menopozdan sonra kadın ve erkekte görülme oranı eşitleniyor. Baş ağrısının migren mi yoksa sinirsel baş ağrısı mı olduğunu ayırt etmek önemli. Çünkü tanı, tedaviyi tamamen değiştiriyor. Yanlış tedavi ise ağrının şiddetinin ve süresinin artmasına neden olabiliyor. Bu iki sorunu birbirinden ayırt temek için henüz bir görüntüleme yönteminin bulunmadığından ayrımı genellikle hastanın yaptığı tariflerle gerçekleştiriliyor. Tanıda son birkaç yıldır uygulanan ID migren testi, yani migrenin kimlik testi ön plana çıkıyor. Bu testte ağırlıklı olarak 'Evet' yanıtı verildiğinde, mutlaka doktora başvurulması gerekiyor. Bazı durumlarda belirtiler karışabilir. Migren baş ağrısı çoklukla bir tarafta olur dememize rağmen bazı hastalarda iki tarafta birden olabiliyor. Bulantı, ışıktan rahatsız olma ve ağrının şiddetli oluşu ise hastaların büyük çoğunluğunun paylaştığı belirtiler. Ancak hekim bu tanıyı doğrularken öncelikle ayrıntılı bir nörolojik muayene gerekiyor. Lodos, az ya da fazla uyku, âdet dönemleri, yorgunluk, açlık ve önemli bir etken olarak beslenme, migreni tetikliyor.

Tanı koymak zor mu?

Çok kolay bir şey değil. Çünkü migren hiç muayene bulgusu vermez. Hasta şikâyetleri alınır. Doktorun profesyonelliği çok büyük rol oynar. Türkiye’de 6 yıllık tıp eğitimi içinde sadece bir saat baş ağrıları eğitimi veriliyor. Amerika’da da bu süre iki saat. Doğru tanı konması için doktorun sorması gereken bazı kilit sorular var.

Kilit sorular ?

Yüzde 70-80 migren diyebilmek için hastaya başlıca şu soruları sormak gerekiyor: "Baş ağrısı nöbetler halinde mi oluyor, ağrılar benziyor mu, ağrı şiddetli mi, ağrı tek taraflı mı, ağrı sırasında ışıktan rahatsız oluyor mu, ağrı sırasında başını hareket ettirince ağrı artıyor mu, ağrı sırasında bulantı oluyor mu, ağrı uykuyla geçiyor mu, ağrı işini aksatıyor mu?

Eğer bu soruların yanıtlarına rağmen şüphe devam ediyorsa MR ve BT’ye (bilgisayarlı tomografi) başvurulabilir.